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二、陰陽(yáng)與五行學(xué)說(shuō)

2、從事健康或相關(guān)行業(yè)5年(含)以上從業(yè)經(jīng)驗(yàn)者

（二）五行學(xué)說(shuō)

五行學(xué)說(shuō)可說(shuō)明臟腑的生理功能及其相互關(guān)系，包括人體組織結(jié)構(gòu)的分屬，臟腑的生理功能和臟腑之間的關(guān)系。五行學(xué)說(shuō)還可以說(shuō)明人體與內(nèi)外環(huán)境的統(tǒng)一：事物屬性的五行歸類(lèi)，除了將人體的臟腑組織結(jié)構(gòu)分別歸屬于五行外，同時(shí)也將自然的有關(guān)事物和現(xiàn)象進(jìn)行了歸屬。例如，人體的五臟、六腑、五體、五官等，與自然界的五方、五季、五味、五色等相應(yīng)，這樣就把人與自然環(huán)境統(tǒng)一起來(lái)。五臟病變的傳變規(guī)律也可利用五行學(xué)說(shuō)，包括不同臟器的發(fā)病時(shí)辰、發(fā)病的傳變規(guī)律。五行學(xué)說(shuō)還可用于指導(dǎo)疾病的診斷，通過(guò)色澤、聲音、形態(tài)、脈象等諸方面的異常變化來(lái)進(jìn)行臨床診斷疾病。五行學(xué)說(shuō)也可用于指導(dǎo)疾病的防治，體現(xiàn)在下藥物、針灸、精神等療法之中。

形體特征常表現(xiàn)為體形偏瘦，主要表現(xiàn)為平素面色晦暗，皮膚偏暗或色素沉著，容易出現(xiàn)瘀斑，易患疼痛，嘴唇暗淡或紫，舌質(zhì)暗有瘀點(diǎn)，或片狀瘀斑，舌下靜脈曲張，脈象細(xì)澀或結(jié)代。有的還可見(jiàn)眼眶暗黑，鼻部黯滯，發(fā)易脫落，肌膚干或甲錯(cuò)，女性多見(jiàn)痛經(jīng)、閉經(jīng)、或經(jīng)色紫黑有塊，崩漏。心理特征多表現(xiàn)為性格內(nèi)郁，心情不快易煩，急躁健忘。平�；疾∫壮Ｒ�(jiàn)出血、中風(fēng)，胸痹等病，不耐受風(fēng)邪、寒邪。

2．痰濕體質(zhì)的食療調(diào)養(yǎng)

五行中任何一行皆有“生我”和“我生”，“克我”和“我克”四個(gè)方面的關(guān)系。

1．針灸

耐心傾聽(tīng)是耐心傾聽(tīng)咨詢(xún)對(duì)象的主訴。主訴是咨詢(xún)對(duì)象感受最主要的痛苦或最明顯的癥狀或體征，也就是促其就診最主要的原因及其持續(xù)時(shí)間。主訴應(yīng)該反映出疾病的突出問(wèn)題或概貌，確切的主訴�？商峁�對(duì)某系統(tǒng)疾病的診斷線索。記錄主訴時(shí)應(yīng)簡(jiǎn)練、扼要，用1～2句話概括被檢者最痛苦的一個(gè)或幾個(gè)主要癥狀或體征的性質(zhì)，同時(shí)注明主訴自發(fā)生到就診的時(shí)間。例如“多飲、多食、多尿、消瘦一年”或“心悸、氣短兩年”。病情簡(jiǎn)單、病程短，主訴容易確定；病情復(fù)雜、病程長(zhǎng)、癥狀體征變化多者，提取主訴則比較難，健康評(píng)估師應(yīng)當(dāng)一面聽(tīng)取，一面分析咨詢(xún)對(duì)象眾多癥狀中哪個(gè)是主訴。咨詢(xún)對(duì)象訴說(shuō)的主要癥狀可能不是所患疾病的主要表現(xiàn)，此時(shí)需要結(jié)合病史綜合分析，歸納出更能反應(yīng)其患病特征的主訴。

（5）腎開(kāi)竅于耳，耳的聽(tīng)覺(jué)功能依賴(lài)于腎氣充養(yǎng)，腎氣通于耳，腎精不足，則見(jiàn)耳鳴、聽(tīng)力減退等癥。

經(jīng)絡(luò)是人體中的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，負(fù)責(zé)將氣血輸送到全身各處，并串聯(lián)五臟六腑、四肢關(guān)節(jié)、筋骨皮肉等組織、器官，才能夠進(jìn)行有機(jī)的整體活動(dòng)。氣血是人體生命活動(dòng)的物質(zhì)與能量基礎(chǔ)，必須依賴(lài)經(jīng)絡(luò)的正常運(yùn)行，才能得以輸布全身，以溫養(yǎng)濡潤(rùn)全身各臟腑組織，維持機(jī)體的正常功能與生理活動(dòng)。總體來(lái)說(shuō)，經(jīng)絡(luò)具有流通氣血，營(yíng)養(yǎng)全身，調(diào)節(jié)機(jī)體功能，增強(qiáng)機(jī)體防御外邪的作用。

2.機(jī)關(guān)單位、療養(yǎng)機(jī)構(gòu)及老年公寓、幼兒園、學(xué)校飲食營(yíng)養(yǎng)配餐部門(mén)的工作人員及高級(jí)健康顧問(wèn)；

（二）氣（血）虛體質(zhì)的特征

有些疾病的評(píng)估診斷幾乎是完全依據(jù)病史得出的，如常見(jiàn)的冠心病、心絞痛、癲癇發(fā)作、暈厥等，就診時(shí)多數(shù)發(fā)作已經(jīng)過(guò)去，評(píng)估診斷主要是依據(jù)咨詢(xún)對(duì)象對(duì)當(dāng)時(shí)癥狀的描述做出的。又如偏頭痛等某些發(fā)作性疾病即使是在發(fā)作時(shí)來(lái)診，陽(yáng)性體征也不太多，僅憑可能看到的某些體征，如不結(jié)合病史，也是無(wú)法評(píng)估診斷的。

1、高尚的職業(yè)道德 （1-2-2-1）

病史采集的方法和一般內(nèi)科疾病相同。主要是健康評(píng)估師通過(guò)與咨詢(xún)對(duì)象地交談來(lái)完成的。在此過(guò)程中．健康評(píng)估師應(yīng)當(dāng)耐心聽(tīng)取咨詢(xún)對(duì)象的敘述，必要時(shí)可向第三者了解、補(bǔ)充和核實(shí)，以求盡快弄清就診的主要病狀及其發(fā)生的原因和誘因，了解其發(fā)生的時(shí)間和病程、起病表現(xiàn)、進(jìn)展情況、治療經(jīng)過(guò)以及療效等。

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